Высокая эффективность, стойкость гипотонического эффекта, относительная дешевизна препаратов обеспечивают первостепенное значение диуретиков для лечения АГ, но при этом врач должен помнить о побочных действиях препарата. Лечение осуществляется непрерывно малыми дозами (например 12,5—25 мг гипотиазида в сутки) соответственно индивидуальной характеристике больного.

В больших кооперативных международных исследованиях подтверждено положительное влияние длительного лечения диуретиками на частоту инсультов, развитие недостаточности кровообращения. Однако достоверного снижения заболеваемости и летальности от ИБС у больных АГ при этом не найдено. Повышение эффективности лечения диуретиками достигается уменьшением их суточных доз при комбинации с другими гипотензивными средствами, а также в сочетании с препаратами калийсберегающего действия: К последним прежде всего относятся спиронолактоны (альдактон, верошпирон). Они являются прямыми антагонистами альдостерона и, по-видимому, способствуют ингибиции продукции его надпочечниками.