Актуальность

Количество людей, переживших онкологическое заболевание, стремительно растет. Так, в развитых странах мира их общее число составляет примерно 5%.
Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертельных исходах во многих странах.
Целью обсуждаемого исследования было изучение риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, перенесших онкологическое заболевание.

Методы

Исследование проводилось по данным участников когорты ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities).
Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, инсульт, сердечная недостаточности) сравнивался в подгруппах пациентов, которые перенесли и нет онкологическое заболевание.

Результаты

В общей сложности в анализ было включено 12414 человек (средний возраст 54 г., 55% женщины).

Медиана наблюдения за ними составила 13.6 г. За это время у 3250 (25%) развилось какое-либо онкологическое заболевание.

Скорректированная частота развития сердечно-сосудистых заболеваний составила 23.1 (95% доверительный интервал 24.7-29.1) и 12 (95% доверительный интервал 11.5-12.4) на 1000 пациенто-лет, соответственно в подгруппах пациентов, переживших и нет онкологическое заболевание.

После поправки на факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний пациенты, пережившие онкологическое заболевание, имели больший риск развития всех сердечно-сосудистых заболеваний (отношение рисков 1.37; 95% доверительный интервал 1.26-1.5), сердечной-недостаточности (отношение рисков 1.52; 95% доверительный интервал 1.38-1.68), инсульта (отношение рисков 1.22; 95% доверительный интервал 1.03-1.44), но не ишемической болезни сердца (отношение рисков 1.11; 95% доверительный интервал 0.97-1.28).

Заключение

Таким образом, пациенты, пережившие онкологическое заболевание, имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Обсуждается, что причиной этому являются противоопухолевая терапия; факторы, связанные с самим онкологическим заболеванием (воспаление, оксидативный стресс), а также, возможно, общие генетические детерминанты.