Миф: Болезни сердца — удел пожилых К сожалению, проблемы сердечно-сосудистой системы начинаются с молодого возраста. У каждого десятого в возрасте от 35 до 50 лет врачи находят заболевания сердца. Причиной для их развития становятся вредные привычки, которыми люди обзаводятся еще в юности: курение, употребление алкоголя, переедание.
Рубрика ‘Кардиология’
Причины расширения тени сердца, средостения на рентгенограмме. Рентгенологические признаки причин болей в сердце
Как можно определить, какая из камер сердца расширена? - Расширение желудочков. При этом обычно наблюдается смещение нижней части контура сердца влево и кзади. Отличить расширение ПЖ от расширения ЛЖ можно путем оценки состояния их выходных трактов. При расширении ПЖ часто наблюдается расширение и легочных артерий, в то время как аорта выглядит уменьшенной.
Строение и функции гладкомышечных клеток артерий
Еще одним основным типом клеток нормальной артериальной стенки являются гладкомышечные клетки (ГМК), которые выполняют множество функций в поддержании сосудистого гомеостаза в норме, служат мишенью терапевтического воздействия при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ) и вовлечены в патогенез заболеваний артерий. Эти клетки способны сокращаться и расслабляться, регулируя, таким образом, поток крови в различных участках кровеносного русла, но в основном […]
Эффективность статинов после инфаркта миокарда
В первые исследования с применением статинов во вторичной профилактике отбирали в основном пациентов, которые перенесли острый коронарный синдром (ОКС) не менее чем за 3-6 мес до включения и находились уже в стабильном состоянии. Наряду с этим особый интерес вызывало лечение статинами непосредственно после острого коронарного синдрома (ОКС).
Методика катетеризации (каннуляции) правой коронарной артерии для ангиографии
Каннуляцию начала правой коронарной артерии выполняют в правой передней косой (ППК) проекции, но эта процедура требует иных манипуляций, чем каннуляция левой коронарной артерии (ЛКА). Левым катетером Judkins легко попасть в устье ЛКА, но правый катетер Judkins и модифицированный катетер Amplatz следует ротировать, чтобы попасть ими в сосуд. Обычно это осуществляют при первом прохождении катетера с […]
Подготовка пациента к катетеризации сердца
До поступления в лабораторию катетеризации сердца кардиолог, ответственный за процедуру, должен дать пациенту всю информацию о предстоящем исследовании, включая риски и преимущества, а также ответить на вопросы пациента и/или его семьи. В обследование перед катетеризацией входит сбор анамнеза, физикальное обследование и ЭКГ.
Кальциноз коронарных артерий на КТ сердца
а) Патология кальциноза коронарных артерий (КА). Кальций в КА — суррогатный маркер наличия коронарных атеросклеротических бляшек. Кальцификация КА служит прямым доказательством атеросклеротических изменений. За исключением пациентов с почечной недостаточноетью, медиальная (неатеросклеротическая) кальцификация стенки КА встречается крайне редко. Внутри коронарной артерии (КА) или ее крупных сегментов количество кальция достаточно тесно коррелирует с объемом атеросклеротических бляшек. С […]
Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности
Миокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, […]
Гомоцистеин (Гмц) как маркер риска сердечно-сосудистых болезней
Гомоцистеин (Гмц) — это аминокислота, содержащая сульфгидрильную группу и образующаяся в процессе деметилирования метионина, который поступает с пищей. У больных с редкими наследственными нарушениями обмена метионина развивается выраженная гипергомоцистеинемия (Гмц в плазме > 100 мкмоль/л), при этом у них крайне высок риск преждевременного развития атеротромбоза и венозной тромбоэмболии. Среди механизмов, предложенных для объяснения этих эффектов, […]
Признак Вестермарка, узурация ребер. Амбулаторное мониторирование ЭКГ
Что такое признак Вестермарка? Признак Вестермарка выявляется у пациентов с ТЭЛА и заключается в появлении зоны пониженного кровенаполнения участка легкого по ходу окклюзированного сосуда. Если при этом развивается инфаркт легкого, то на рентгенограмме легких можно увидеть треугольный инфильтрат, обращенный основанием к плевре. Что такое узурация ребер? Этим термином обозначают эрозирование (неровный контур на рентгенограмме) нижнего […]
Кальций и риск смертельных исходов от всех и сердечно-сосудистых причин
Актуальность Кальций – один из ключевых необходимых человеку микроэлементов. Он задействован во множестве физиологических процессов. Однако связь между концентрацией циркулирующего кальция и смертельными исходами практически не изучалась.
Прогностическое значение случайно выявленных брадиаритмий
Актуальность В последние годы все чаще обсуждается вопрос необходимости выполнения мониторинга сердечного ритма с целью выявления фибрилляции предсердий. Однозначного ответа на него пока нет. Однако гораздо меньше данных о случайном выявлении брадиаритмий.