Вирусный гепатит Е это остро возникающее инфекционного заболевание, передача которого происходит предпочтительно через водоемы и фокально оральном механизмом. Источниками распространенности заболевания являются люди, болеющие вирусов в любой стадии протекания. Вспышки вирусного инфицирования, как правило, возникают предпочтительно в одних и тех же районах превышенной эндемической нагрузкой.

Патофизиологические и морфологические признаки прогрессирования заболевания очень сходны с проявлениями вирусного гепатита А. В паренхиматозной ткани печени начинают образовываться очаги некроза и гипертрофии, функциональная способность печени резко снижается.

Наиболее подвержены к заражению данным вирусом женщина на ранних сроках беременности. Характерная клиническая симптоматика сходна с вирусным гепатитом типа А. Период активации патогенетических свойств вируса составляет приблизительно от 14 до 60 дней, но стандартный интервал инкубационного периода составляет около месяца. Пред желтушный период характеризуется более интенсивным проявлением диспепсических расстройств, развитие выраженного лихорадочного состояния. Часто описанные симптомы вирусного гепатита сопровождаются расстройством психического состояния и угнетением сознания. Больные отказываются от приема пищи, присоединяются признаки диареи и рвоты.

Во время объективного осмотра больного обнаруживается бледность кожных покровов, ткани печени и селезенки увеличены в размере. Оттенок мочи становится более темным, а каловое содержимое становится более светлым. По окончании данной стадии у больного постепенно начинает формироваться желтушный оттенок кожных покровов. Отличительной чертой вирусного гепатита Е является не утихание симптоматических признаков, а наоборот усугубление основного заболевания. У больного развиваются выраженные симптомы общей интоксикации организма, нарастает температура тела вплоть до лихорадочного состояния.

На желтушной стадии заболевания появляется резко выраженный болевой синдром локализован в области проекции печени на переднюю брюшную стенку. Продолжительность данной стадии заболевания составляет приблизительно один месяц. Как уже упоминалось выше вирусный гепатит Е может развиваться у женщин во время беременности и в начале родов. У беременных симптомы заболевания проявляются в результате повышенной скорости разрушения гепатоцитов, быстрое прогрессирование заболевания способствует тому что у женщин быстро развивается острая недостаточность функционирования почек.

При подобном протекании заболевания интоксикационный синдром начинает формироваться уже в желтушный период, дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к признакам энцефалопатии. В патогенезе развития заболевания главная роль отведена геморрагическому синдрому, что провоцирует развитие маточных кровотечений в период родов, и влечет за собой летальный исход роженицы.

Автор: Альфира Аджанян