В продолжении темы контроля качества в медицине и сердечно-сосудистой хирургии в частности, которую поднял Сергей Марченко, приводим комментарии на выдержки материалов статьи с сайта BBC Rusian.
…» Социологический опрос Левада-центра, проведенный в 2009 году, показал, что 60% россиян недовольны уровнем медицинской помощи.»..
…»- Эксперты отмечают, что в стране нет эффективной системы контроля качества медицинской помощи.»…
И к сожалению это факт! Сегодня качество медицинской помощи может зависеть от уровня квалификации самого врача и от его сознательности…
Именно поэтому всё более популярна покупка больничного листа,а не оформление его в больнице или поликлинике.
Проблемы есть, но они есть везде и далеко не всегда зависят от врача:
…»Патологоанатомы увеличивают эту цифру в два – два с половиной раза, говоря, что обнаруживается 20-25% расхождений прижизненных и посмертных диагнозов, то есть причиной смерти стало не то заболевание, которое было диагностировано при жизни», – сказал Би-би-си представитель Лиги.
Статистика расхождений примерно одинакова во всем мире, что характеризует в первую очередь уровень развития науки, возражает ответственный секретарь Первой общероссийской ассоциации врачей частной практики Алексей Самошкин.
«Известно, что в Америке от 80 до 100 тысяч человек ежегодно умирает от врачебных ошибок. Мы на 130-м месте в мире по уровню медицинской помощи, а США – на 37-м. Там в два раза больше жителей, чем у нас, соответственно, 50 тысяч – это минимум, о котором надо говорить», – уверен Александр Саверский.»…
Еще одни страшный факт:
«По мнению Самошкина из Ассоциации врачей частной практики, в условиях «постоянного дефицита ресурсов абсолютно на все» не стоит ожидать высокого качества: «Ну как врач может лечить, если оклад четыре тысячи? Смех. Охранники и водители получают больше. И это однозначно влияет на качество: нет никакой мотивации хорошо работать».»
Конечно в ряде стацинаров ситуация меняется, но во многих случаях врачи думают о том как выжить и прокормить семью, а не о повышении своей квалификации….
«Получить эффективную помощь в поликлинике очень трудно, пояснил Би-би-си Саверский: записываться к специалистам нужно за месяцы вперед.»
Да, это факт, но справедливости ради нужно отметить, что эта проблема не только российская. Например в Финляндии проконсультироваться у кардиолога тоже сложно и иногда только в течении нескольких недель…
«По его словам, в регионах не хватает бюджетных средств и врачей зачастую не посылают на повышение квалификации по десять лет, особенно если медицинскому работнику осталось недолго до пенсии.
«А часто устраивают какие-нибудь недельные курсы в областном городке, и выдается такой вот полулегальный сертификат», – говорит Михаил Богомолов.»
Кроме того, одной из проблем в отечественной медицине является практически отсутствие системы постоянного медицинского усовершенствования (на западе CME – Continuing Medical Education). На сегодняшний день для подтверждения или повышения врачебной категории необходимо пройти одни курсы за 5 лет. За 5 лет в медицине, а особенно в высокотехнологичной медицине все меняется практически кардинально. В тоже время от зарубежных специалистов требуют колоссального количества часов и дней потраченных на совершенствование собственных знаний в течении одного года. Например, мой знакомый кардиолог-аритмолог из Ирландии рассказал мне, что у них в стране только на обучение отводится 6 недель в течении календарного года для поездок на курсы и конференции.