Измерение внутрижелудочковых ▲Р — один из самых интересных и сложных моментов диагностической катетеризации. Обычно измеряют давление одновременно в центральной аорты (Ао) или бедренной артерии (БА) и в полости левого желудочка (ЛЖ). Потягивание на себя катетера из верхушки желудочка сразу под АК позволяет обнаружить внутрижелудочковый ▲Р. В случае застревания катетера между хордами гипертрофированного миокарда внутрижелудочковый ▲Р […]
Записи с меткой ‘советы’
КТ в диагностике расслоении аорты
КТ позволяет получить предельно точные результаты при диагностике заболеваний аорты (Ао), в т.ч. аневризм, расслоения стенки аорты (Ао), а также интрамуральной гематомы. Для диагностирования расслоения стенки аорты (Ао) необходимо отобразить лоскут интимы с низкой рентгеноплотностью. Важно дифференцировать истинный и ложный просветы, особенно в плане последующей эндоваскулярной терапии. Истинный просвет обычно меньше ложного, тромбообразование и сетчатые […]
Коронарная МРТ ангиография при коронарном синдроме
Коронарная СМР-ангиография — многообещающий технический метод диагностики стеноза коронарной артерии (КА) и определения степени его тяжести из-за маленького размера артерий, извитости, сложной анатомии, кардиальных и респираторных движений. Возможность получения оптимальных трехмерных изображений связана с постепенным улучшением разрешающей способности и клинической надежности метода при применении задержки дыхания и навигационной техники. Наиболее значимым клиническим многоцентровым исследованием, которое […]
Как время наступления ортостатической гипотензии отражается на риске падений у пожилых лиц?
Целью исследования было оценить распространенность ортостатической гипотензии в разные точки измерения в положении стоя, и ассоциирован ли риск падения с ортостатической гипотензией. Дизайн исследования Выполнен повторный анализ данных Study to Understand Fall Reduction and Vitamin D in You (STURDY), рандомизированного клинического исследования, в котором изначально оценивали влияние разных доз витамина D3 на риск падений у […]
Изменения на ЭКГ и риск смертельных исходов в популяции низкого риска
Актуальность Электрокардиография (ЭКГ) – простой и неинвазивный метод обследования. Нередко при ЭКГ обнаруживаются различные находки. Однако об их значении в популяции низкого риска известно мало. Целью данного исследования было изучение связи между разными находками на ЭКГ и риском смертельных исходов в популяции низкого риска.
Липопротеин(а) и риск сердечно-сосудистых событий
Актуальность Известно, что липопротеин(а) связан с риском развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Тем не менее об ассоциации между уровнем липопротеина(а) и риском сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от наличия атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний известно мало.
Рост смертности, ассоциированной с использованием психоактивных веществ и сердечно-сосудистыми заболеваниями
Целью исследования было оценить связь между использованием психоактивных веществ и риском сердечно-сосудистой смерти. Дизайн исследования За основу исследования ученые из США связи базу данных Multiple Cause‐of‐Death Public Use, в которой содержалась информация о причинах смерти, в том числе связанных с заболеваниями, ассоциированными с использованием психоактивных веществ и сердечно-сосудистых заболеваний.
Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности
Миокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, […]
Сердечная МРТ при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)
Сердечный магнитный резонанс (СМР) показан при диагностике и оценке гипертрофической кардиомиопатии, т.к. позволяет определить параметры двух желудочков. Сердечный магнитный резонанс (СМР) можно использовать как метод первой линии для идентификации региональной гипертрофии, в частности базальной антеросептальной стенки и верхушки сердца. Правильно ориентированные параметры оттока из ЛЖ могут свидетельствовать о наличии обструкции, а скоростное картирование можно использовать […]
Определение зоны поражения миокарда при ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)
При выборе стратегии лечения пациента важно определить размеры поражения, а не только обнаружить его наличие или отсутствие. Термин «распространенная ИБС» подразумевает ИБС, выявленную на КАГ, которая имеет прогностическое значение и предполагает успех от реваскуляризации. К распространенной ИБС относят поражение ствола левой коронарной артерии (ЛКА) или тяжелое трехсосудистое поражение с вовлечением проксимальной части левой передней нисходящей […]
Сигнал-усредненная ЭКГ. Показания к исследованию
Что представляет собой сигнал-усредненная ЭКГ? Сигнал-усредненная ЭКГ (СУ-ЭКГ) - это уникальная разновидность ЭКГ, первоначально разработанная для выявления пациентов, имеющих повышенный риск возникновения сложных желудочковых нарушений ритма сердца и внезапной смерти. Было показано, что у пациентов, подверженных рецидивирующей ЖТ и фибрилляции желудочков, пораженный миокард генерирует низкоамплитудные, отсроченные во времени (поздние) потенциалы, которые невозможно выявить на стандартной […]