Записи с меткой ‘кардиология’

Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)

Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)

При последовательном режиме сканирования получение изображений происходит на одном уровне, и, как только собрано достаточно данных для реконструкции изображения, стол смещается для получения изображений на другом уровне (обычно в ходе следующего сердечного цикла). Спиральный режим способен быстрее охватывать большие объемы.

Контрастные вещества для МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

Контрастные вещества для МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

В качестве контрастного вещества (КВ) применяют разнообразные контрастные вещества, но в настоящее время в клинической практике при обследовании сердечно-сосудистой системы используют только препараты, основу которых составляет гадолиний. Атом гадолиния имеет 7 неспаренных электронов во внешней оболочке, что позволяет ему эффективно взаимодействовать со спинами молекул воды, ускоряя их релаксацию. Основным результатом является ускорение Т1, выражаемое в […]

Оценка перфузии миокарда при ишемии, инфаркте и ее отличия

Оценка перфузии миокарда при ишемии, инфаркте и ее отличия

И общей практике изображения миокардиальной перфузии в покое и при нагрузке сравнивают с целью определения наличия, размера и тяжести стресс-индуцированных нарушений перфузии, а также связи этих дефектов с зонами ишемии или ИМ. Зоны с наличием стресс-индуцированных нарушении перфузии, но с нормальной перфузией в покое называют обратимыми дефектами перфузии. Эти дефекты являются жизнеспособными зонами со сниженным […]

Метод катетеризации сердца чрескожным доступом через лучевую артерию

Метод катетеризации сердца чрескожным доступом через лучевую артерию

Катетеризация левых отделов сердца доступом через лучевую артерию была предложена как альтернатива чрескожному брахиальному методу в целях снижения количества сосудистых осложнений. Основное преимущество доступа через лучевую артерию заключается в том, что кисть кровоснабжается двумя артериями, анастомозирующими через ладонные дуги, а в месте пункции отсутствуют нервы или вены. Кроме того, после исследования не требуется постельный режим, […]

Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)

Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)

При последовательном режиме сканирования получение изображений происходит на одном уровне, и, как только собрано достаточно данных для реконструкции изображения, стол смещается для получения изображений на другом уровне (обычно в ходе следующего сердечного цикла). Спиральный режим способен быстрее охватывать большие объемы. Гентри (подвижная кольцевая, как правило, часть томографического аппарата, содержащая сканирующее оборудование, или система многопольного ротационного […]

МРТ сердца при инфаркте миокарда

МРТ сердца при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) можно диагностировать с высокой степенью разрешения, используя протокол сердечного магнитного резонанса (СМР), обозначенный как «позднее усиление сигнала при контрастировании с гадолинием». Гадолиний вводят в/в и после определенной временной задержки выполняют сердечный магнитный резонанс (СМР) с последовательностью инверсия-восстановление. В нормальный миокард поступает лишь небольшое количество гадолиния, т.к. миокард представляет собой однородную плотную мышечную […]

Фармакологические пробы при катетеризации сердца

Фармакологические пробы при катетеризации сердца

Введение добутамина во время катетеризации сердца показано пациентам с низкой скоростью кровотока и низким ▲Р при стенозе ЛК. У пациентов со средним ▲Р 40 мм рт. ст., увеличения СВ на 50% или ЧСС > 140 уд/мин. Пациенты с площадью АК 30 мм рт. ст. рассматриваются как пациенты с тяжелым стенозом аортального клапана (АК). Оксид азота […]

Методы и техника катетеризации правых отделов сердца

Методы и техника катетеризации правых отделов сердца

Катетеризация правых отделов сердца позволяет выполнить измерение и анализ давления в правом предсердии, правом желудочке, легочной артерии, определить давление заклинивания легочных капилляров, измерить СВ методом термодилюции и провести поиск внутрисердечных шунтов. Образцы крови для оксиметрии следует забирать из верхней полой вены и легочной артерии (ЛА). Катетеризацию правых отделов сердца выполняют антеградно через нижнюю полую вену […]

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Визуализация при КТ имеет относительно высокое пространственное разрешение, что позволяет достичь качественного контрастирования между пулом крови и другими тканями после введения контрастного вещества. Вследствие этого КТ может обеспечить высокое разрешение морфологической визуализации сердца. Однако в клинических ситуациях КТ не играет решающей роли в оценке сердечных структур, поскольку эхокардиография или кардио-магнитно-резонансная томография (КМРТ) могут дать всю […]

Заболеваемость в Японии. Сердечно-сосудистые заболевания в странах с низким и средним уровнями дохо

Заболеваемость в Японии. Сердечно-сосудистые заболевания в странах с низким и средним уровнями дохо

Эта страна уникальна среди стран с высоким уровнем доходов. В этой стране смертность от инфекционных заболеваний снизилась еще в начале XX в., но смертность от МИ резко увеличилась и к середине XX в. стала самой высокой в мире. Смертность от КБС, однако, не увеличивалась столь драматически, как это было в других индустриально развитых странах, оставаясь […]

Классификация врожденных пороков сердца у новорожденных и грудных детей.

Классификация врожденных пороков сердца у новорожденных и грудных детей.

При обнаружении у ребенка врожденной патологии сердца возникает необходимость отнести ее к той или иной группе, что облегчает планирование лечения и определяет прогноз. Однако попытки создать исчерпывающую классификацию врожденных пороков сердца наталкиваются на большие трудности. Во-первых, существует огромное количество вариантов пороков и их сочетаний. Во-вторых, в зависимости от задач, которые стоят перед исследователями, меняются принципы, […]

Гипертрофия желудочков как причина внезапной сердечной смерти

Гипертрофия желудочков как причина внезапной сердечной смерти

Независимым фактором риска внезапной сердечной смерти (ВСС) является ГЛЖ, сопутствующая многим другим причинам внезапной сердечной смерти (ВСС). Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) может быть физиологическим фактором механизма потенциально фатальной аритмии. Основные патологические состояния, результатом которых является гипертрофия желудочков, включают гипертоническую болезнь (ГБ) сердца с атеросклерозом или без него, поражения клапанов сердца, обструктивную и необструктивную ГКМП, первичную […]