Говорить о том, что у пациента развивается гипертония 3 степени врач, наблюдающий за динамикой заболевания, может в том случае, когда у больного появляются признаки поражения органов-мишеней. Уровень повышения артериального давления при использовании современных фармакологических препаратов может вполне успешно контролироваться, поэтому на величину абсолютного повышения показателей АД (граничные показатели) обращается меньшее внимание.

Больному не стоит утешать себя тем, что даже при «своих» показателях давления, какими бы они не были, он чувствует себя относительно удовлетворительно — если у больного развивается артериальная гипертония 3 степени, функциональные возможности организма быстро истощаются. Осложнения, сопровождающие тяжелую гипертонию, могут существенно осложнить жизнь больного, а в некоторых случаях — могут закончиться фатально.

Причины развития осложненной гипертонической болезни

Многолетние медицинские наблюдения и исследования, проведенные в последние годы, доказали, что причиной развития гипертонии 3 степени становится отсутствие своевременного лечения и сопутствующие болезни, существующие у пациента.

Возможности современной медицины позволяют своевременно обнаруживать даже незначительное повышение артериального давления у пациентов любого возраста — измерение АД доступно практически всем пациентам, а высокоточные методики обследования позволяют выявить истинную причину гипертонической болезни (эссенциальной гипертензии) или симптоматической гипертонии. Именно от этого во многом зависят возможности эффективного лечения — пациентам могут назначаться эффективные лекарственные препараты и немедикаментозные методики терапии, в некоторых случаях — хирургическое вмешательство (оно необходимо при патологии магистральных артериальных сосудов).

Своевременное лечение гипертонии необходимо пациенту с любой стадией заболевания — даже при незначительном повышении АД необходим регулярный прием лекарственных препаратов. В этом случае можно достичь показателя «физиологической нормы», а не ограничиваться «рабочими цифрами АД» — такой подход к лечению заболевания помог многим пациентам предупредить диагноз «гипертония 3 степени».
Симптомы гипертонии 3 степени

Симптомы гипертонии 3 степени складываются из проявлений собственно гипертонической болезни (симптоматической или эссенциальной артериальной гипертензии) и признаков характеризующих поражение органов-мишеней.

Чаще всего у пациентов обнаруживаются патологические изменения в таких органах и системы организма:

головной мозг — возникает поражение кровеносных сосудов и собственно структур центральной нервной системы;
почки — патология почек усугубляет тяжесть артериальной гипертонии и повышает ее степень;
сердце — значительно увеличивается риск развития осложнений (инфаркт миокарда, развития гемодинамической нестабильности);
глаза — увеличивается риск повреждения сосудов сетчатки и самой сетчатой оболочки органа зрения.

Важно понимать, что развитие осложнений (поражение органов-мишеней) запускает патологический круг в заболевании — симптомы заболевания ухудшают течение самой гипертонии, и колебания гемодинамических показателей плохо поддаются коррекции стандартными схемами терапии.

Поражение головного мозга зачастую определяет тяжесть состояния пациента — сами изменения затрагивают как сосуды, так и мозговую ткань. Развивается отек ткани, окружающей артерии головного мозга из-за пропотевания жидкости в межклеточное пространство, и расширение самих артерий под влиянием повышения давления — под их влиянием могут развиваться:

острое нарушение мозгового кровообращения — геморрагический или ишемический инсульт;
формирование аневризматических расширений артерий;
образование внутримозговых или внутричерепных гематом;
развитие энцефалопатии — даже высокое системное давление крови не может обеспечить нормальной перфузии коры и стволовых структур головного мозга, что провоцирует быстрое развитие сосудистой деменции.

Лечение заболевания

Как и при остальных стадиях заболевания, лечение гипертонии 3 степени всегда будет складываться из нескольких основных этапов, среди которых выделяются:

организация максимально возможного активного образа жизни для пациента — в программу лечения и реабилитации должны включаться дозированные физические нагрузки, доступные для больного, оздоровительные мероприятия;
соблюдение режима труда и отдыха — чем дольше пациент сможет «сохранять» себя в профессии и бытовом плане, тем лучший конечный результат терапии будет получен;
режим питания — диета при гипертонии 3 степени практически ничем не отличается от рациона пациента с 1 и 2 стадией заболевания: ограничивается соленая и маринованная пища, специи, зажаренные и копченые блюда, продукты, богатые натрием. Важно учитывать количество выпитой и выделенной жидкости — расстройства водно-электролитного обмена ухудшают состояние больного;
медикаментозная терапия подбирается для каждого больного индивидуально — перечень лекарственных препаратов, используемых при всех стадиях заболевания, остается неизменным.