Сильное сердцебиение - что делать?

Почти каждый из нас знает состояние, когда сердце, как говорят в народе, пытается "выпрыгнуть из груди". Зачастую это происходит после интенсивных физических нагрузок или сильного эмоционального перенапряжения и зачастую быстро проходит, не оставляя и следа. Тем не менее многие люди испытывают недомогание и сильное чувство страха, когда их сердце без видимой на то причины начинает давать "полный газ".

Сердцебиение - адекватная реакция нашего организма на стрессовые ситуации: напряженная тренировка в фитнесс-клубе, психоэмоциональное перенапряжение, заболевания различного характера. На стрессовый фактор организм реагирует увеличением кровообращения и повышением частоты сердечных сокращений, а иногда - сердечной аритмией.

Обычно после физических нагрузок или устранении эмоционального перенапряжения ритм сердечных сокращений быстро возвращается в норму, но если сердцебиение повторяется без всякого повода или же не прекращается, тогда у Вас есть серьезный повод обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Вы должны знать, что в норме уровень сердцебиения составляет 60-90 ударов в минуту и в медицинской терминологии называется тахикардией.

При более высоких показателях частоты сердечных сокращений, возникающих без причины или на фоне уже имеющегося заболевания, не проходящие самостоятельно или с помощью лекарственных средств Вы должны обязательно обратиться к врачу!

Мы не будем здесь рассматривать медикаментозное лечение тахикардии - это тема отдельной статьи. Здесь мы можем Вам дать несколько простых советов, которые Вы можете применить сами до получения соответствующей медицинской помощи.

1. Обеспечьте приток свежего воздуха.

Откройте окно, чтобы в комнату попал свежий воздух - в результате повысится содержание кислорода в крови и улучшится его поступление к органам и тканям, который в данной ситуации им необходим.

2. Задержка дыхания, или прием Вальсальвы.

В положении сидя или лежа на спине сделайте глубокий выдох, затем вдох и еще раз глубокий выдох и задержите дыхание на 10 секунд. При этом сильное напряжение мышц живота и грудной клетки, закрытая голосовая щель приводят к повышению атмосферного давления в дыхательных путях, что очень действенно при сердцебиении. Одновременно снижается приток крови к правым и левым отделам сердца, что снижает ударный объем и сердечный выброс - и в результате происходит снижение частоты сердечных сокращений. Этот метод открыл болонский ученый Антонио Мария Вальсальва в 1723 году и был назван его именем.

НО: прием Вальсальвы нельзя применять дольше 10 секунд, иначе может развиться сердечно-сосудистый коллапс - резкое падение артериального давления, резкая слабость, бледность кожных покровов вплоть до потери или спутанности сознания.

Помимо сказанного выше, прием Вальсальвы находит и другое применение в медицинской диагностике:

-для радиологического исследования вен нижних конечностей: снижение кровотока делает лучше оценку их состояния,

-для исследования ЛОР-органов: прием Вальсальвы приводит к выравниванию давления в среднем ухе, что применяют для продувания ушей.

-для исследования сердца: у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией прием Вальсальвы приводит к появлению систолического шума в сердце, что улучшает диагностику заболевания.

3. Массаж синокаротидного узла, или проба Чермака-Геринга.

Легкое осторожное массирование этой области может привести к быстрому снижению сильного сердцебиения. Для этого необходимо определить на шее место пульсации сонной артерии. Указательным и средним пальцем начинают массировать мягким, вращающим движением без сильного надавливания не более 10-15 секунд. При этом Вы обязательно должны находиться в горизонтальном положении.

Часто уже через несколько минут отмечается отчетливое снижение темпа сердечных сокращений. Но необходимо знать, что эта зона очень рефлексогенная и вместе со снижением частоты биения сердца может также ослабиться кровоток.

В результате может возникнуть нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы-резкое падение артериального давления, потеря сознания. Поэтому не стоит проводить такие манипуляции, находясь в вертикальном положении. Для того, чтобы понять, почему массаж шеи помогает при сердцебиении, вы должны знать особенности анатомии этой области.

Общая сонная артерия в области шеи разделяется на внутреннюю и наружную ветвь. Внутренняя сонная артерия снабжает кровью головной мозг, наружная сонная артерия снабжает все остальные структуры черепа и шеи. Прямо в самом начале внутренней сонной артерии находятся маленькие расширения в сосуде-здесь лежит синокаротидный узел. В сосудистой стенке этого узла лежат барорецепторы - тонкие нервные окончания, которые измеряют давление внутри артерии.

Эти рецепторы через различные нервные пути связаны с той частью головного мозга, которая ответственна за регуляцию артериального давления и частоты сердцебиения. Эта зона лежит в продолговатом мозге - зоне перехода спинного мозга в головной мозг. И называется она сосудодвигательный центр. Этот центр регистрирует изменения артериального давления. Через массаж синокаротидного узла происходит снижение сердцебиения и артериального давления.

Такой метод противопоказан пожилым людям и при выраженном атеросклерозе. Если синокаротидная зона гиперчувствительная, то массаж может закончиться летальным исходом. Поэтому если не уверенны, то лучше делайте всё в присутствии медицинского персонала.

Помните: Нельзя делать массаж синокаротидной зоны одновременно с обеих сторон, поскольку можно потерять сознание и у вас даже может вообще остановиться сердце.

Поэтому его делают попеременно: сначала с одной стороны, затем через некоторое время с другой стороны.

4. Массаж глазных яблок, или метод Ашнера-Даньини.

Метод заключается в следующем: в положении лежа с закрытыми глазами осуществляют легкое надавливание на глазные яблоки в течение 10 секунд. В результате отмечается снижение количества ударов сердца на 8-10 ударов в минуту. Это осуществляется за счет связей ветви тройничного и блуждающего нерва с сосудодвигательным центром в головном мозге.

Однако, такие процедуры противопоказаны людям с заболеванием глаз.

Впервые массаж глазных яблок как метод борьбы с сильным сердцебиением был описан в 1908 году американским гинекологом Бернардом Ашнером и итальянским терапевтом Джузеппе Даньини.

5. Погружение лица в холодную воду.

Налейте в таз холодную воду и на несколько секунд погрузите в нее лицо. В результате за счет раздражения блуждающего нерва происходит замедление частоты сердечных сокращений. Но у человека это не всегда может замедлить сердцебиение, а может его наоборот увеличить за счет повышения артериального давления, вызванного как психоэмоциональный ответ организма на стресс (в данном случае - на холодную воду).

Если впервые возникший приступ не проходит или у Вас приступы сердцебиения стали появляться часто и внезапно - Вам необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку за этим может скрываться серьезное заболевание со стороны сердечно-сосудистой системы.

Какие же могут быть причины учащенного сердцебиения?

Условно можно выделить типичные и патологические причины тахикардии.

К типичным относятся:

-занятия физическими нагрузками,

-психоэмоциональное перенапряжение,

-никотин,

-гормональные изменения в переходном возрасте.

Патологических причин гораздо больше и к ним относится:

-гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз).

-анемия,

-отравление,

-прием ряда медикаментозных препаратов,

-артериальная гипертензия,

-острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда,

-кровопотеря различной степени тяжести,

-шок различного происхождения - кардиогенный, травматический, гиповолемический (при кровопотере или обезвоживании), септический,

-тромбоэмболия легочной артерии,

-нарушение проводящей системы сердца-мерцательная аритмия, синусовая тахикардия.

Если Вы обратили внимание на то, что приступ сильного сердцебиения не проходит и при этом вы почувствовали себя плохо - немедленно вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

Не откладывайте визит к врачу на потом и будьте здоровы!