Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них

Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них

Гетерогенность строения, распространенности и локализации атеросклеротической бляшки (АБ) внутри нативной коронарной артерии (КА) обусловливает неоднородность морфологических характеристик стеноза КА у больных коронарной болезнью сердца (КБС).

Катетеры для коронарной ангиографии (КАГ)

Катетеры для коронарной ангиографии (КАГ)

Диагностические катетеры, разработанные специально для КАГ, обычно производят из полиэтилена или полиуретана с тонкой струной внутри стенки, что позволяет катетеру продвигаться по сосудам, предупреждает перекручивание катетера и предоставляет возможность прямого контроля за его вращением. Размер наружного диаметра катетеров колеблегся от 4 до 8F; катетеры 5 и 6F используют при КАГ наиболее часто.

Оценка коронарных артерий при КТ сердца

Оценка коронарных артерий при КТ сердца

Применение КТ для визуализации просвета коронарных артерий (КА) возможно после внутривенного введения контрастного вещества (коронарная КТ-ангиография). Взяв за основу осевое поперечное сечение сердца, можно получить двухмерные и трехмерные реконструкции коронарных артерий (КА).

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике инфаркта миокарда c подъемом сегмента ST

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике инфаркта миокарда c подъемом сегмента ST

Такая клиническая симптоматика, как повторная ишемия, сердечная недостаточность (СН) и стабильные аритмии, во время госпитализации по поводу острого инфаркта миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (OИM с подъемом ST) определяют пациентов высокого риска, которым показаны катетеризация и инвазивные вмешательства на самых ранних сроках.

Побочные эффекты фармакологической пробы (аденозином, дипиридамолом)

Побочные эффекты фармакологической пробы (аденозином, дипиридамолом)

Побочные эффекты, связанные с фармакологической нагрузкой вазодилататорами, возникают в результате раздражения рецепторов аденозина А1, А2b и А3 и хорошо известны. После дипиридамоловой нагрузки у 50% пациентов наблюдаются некоторые побочные эффекты. В ходе крупномасштабного многоцентрового исследовании > 80% пациентов, перенесших аденозиновую нагрузку, имели нежелательные побочные эффекты, чаще всего в виде покраснения лица, боли в груди или одышки. Вследствие действия аденозина на проводящую систему сердца во время введения аденозина возможно развитие АВ-блокады.

Биопсия гортани: процедура, лечение и профилактика

Биопсия гортани: процедура, лечение и профилактика

Биопсия гортани - это медицинская процедура, которая позволяет получить образец ткани из гортани для дальнейшего исследования в лаборатории. Она используется для диагностики различных заболеваний гортани, таких как рак, грыжи и инфекции.

Процедура может быть проведена как в офисе терапевта, так и в хирургическом отделении больницы. В зависимости от метода биопсии, который используется, может потребоваться локальное или общее анестезия. Процедура занимает от нескольких минут до нескольких часов.

МРТ сердца при болезни перикарда

МРТ сердца при болезни перикарда

МРТ сердца хорошо подходит для определения функциональных и анатомических аномалий перикарда, однако сердечный магнитный резонанс (СМР) преимущественно используют, если результаты ЭхоКГ недостаточно информативны. Сердечный магнитный резонанс (СМР) — очень чувствительный метод определения выпота в перикарде, который отличается высокой интенсивностью сигнала при оценке изображения в режиме SSFP и имеет клиническое значение, если носит локунарный или сложный характер. Сигнал от выпота на изображениях снин-эхо обычно низкий. Перикардиальная констрикция в большинстве случаев ассоциируется с утолщением перикарда, что хорошо визуализируется на изображениях спин-эхо и градиент-эхо.

Безопасность и вред МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

Безопасность и вред МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

Все сердечные и многие сосудистые последовательности сердечного магнитного резонанса (СМР) основаны па селекции сердечных сигналов для предотвращения появления ложных сигналов, связанных с циклом сердечных сокращений. Практически во всех современных сканерах селекция сигналов связана с векторной электрокардиограммой (двухмерной электрической активацией во времени), которая обладает такими преимуществами, как надежность, устойчивость привязки времени к пику волны R и более эффективное выявление аритмий. В более старых сканерах селекцию сигналов также использовали для периферических импульсов, сейчас это практически не делают.

Радионуклидное исследование сердца при стабильных болях в груди

Радионуклидное исследование сердца при стабильных болях в груди

Для пациентов со стабильными симптомами возможной ИБС, направленных на неинвазивную диагностику, важно, что в результате будут уточнены два существенных момента: (1) определено наличие или отсутствие ИБС («диагноз»); (2) установлен долгосрочный прогноз или риск неблагоприятного исхода с течением времени («прогноз»).

Как проходит ультразвуковая чистка зубов

Основную роль в профилактике кариеса и заболеваний ротовой полости играет качественно проведенная гигиена. Но обычной чистки в домашних условиях часто бывает недостаточно, поскольку зубными пастами и щеткой убрать затвердевший налет очень сложно. Справиться с такой ситуацией поможет ультразвуковая чистка, убирающая мельчайшие остатки пищи, зубной налет и восстанавливающая естественный цвет эмали.

Сердечная МРТ при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии

Сердечная МРТ при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии

Сердечный магнитный резонанс (СМР) широко используют в специализированных центрах для диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка благодаря хорошей визуализации структурных и функциональных аномалий ПЖ без ограничений по причине ретростернальной локализации.

Радионуклидные методы в диагностике миокардита

Радионуклидные методы в диагностике миокардита

Миокардит - воспалительное поражение миокарда инфекционного происхождения, а также в результате постинфекционных иммунных процессов (например, болезнь Chagas, ревмокардит), гиперсенсибилизации и аутоиммунных состояний может вызвать миокардиальную дисфункцию. Клиническими проявлениями таких воспалительных процессов являются миокардит и отторжение сердечных аллотрансплантатов.