Крапивница – это полиэтиологическая патология, которая проявляется характерными высыпаниями на коже.

Причинами появления крапивницы могут быть:

- контакт с аллергенами;

- физические нагрузки;

- наличие аутоантител к иммуноглобулину E;

- дефицит компонентов комплемента (C1-ингибитора);

- воздействие природных факторов (вода, УФ-облучение, температура);

- вследствие IgE-независимых реакций гиперчувствительности;

- другие причины.

Существует ещё идиопатическая крапивница, её причину выявить не удаётся, как правило, она поддаётся лечению антигистаминными средствами. Если она носит острый характер, то в большинстве случаев она проявляется лишь один раз в жизни.

Лечение крапивницы направлено на купирование обострений и достижение устойчивой ремиссии заболевания.

Методы терапии крапивницы подразделят на:

Немедикаментозные:

- элиминационные мероприятия (для выявления возможного аллергена следует начать вести дневник питания и состояния больного, в котором последний сможет указать, что провоцирует обострения заболевания конкретно у него, а также необходимо ввести гипоаллергенное питание с исключением предполагаемых аллергенов и гистаминолибераторных продуктов (таких как шоколад, специи, кофе, пищевые добавки, консерванты и т. п.);

- замена препаратов с гистаминолибераторным эффектом (опиаты, цефалоспорины, гентамицин, гемодез, декстран, полиглюкин, десферам, папаверин, атропин и т. д.) на другие лекарственные средства (ЛС);

- замена НПВС (нестероидные противовоспалительных средств) на другие препараты.

Медикаментозные:

- антигистаминные ЛС (являются основным используемым средством для лечения крапивницы, лучше использовать H1-блокаторы второго поколения (цетиризин, эбастин, дезлоратадин и др.), если их применение не даёт результатов в течение 14 дней, то рекомендуется увеличить дозу в четыре раза);

- антагонисты лейкотриеновых рецепторов (дополнительный метод лечения для случая неэффективности применения препаратов предыдущей группы);

- циклоспорин A (назначают только после неэффективности ЛС других групп, так как он является иммунодепрессантом и имеет большое количество серьёзных побочных эффектов);

- ГКС (используют в период обострений и лишь короткими курсами).

Следует помнить, что базовой терапией крапивницы являются H1-блокаторы и их применять необходимо регулярно, а не только в период обострений.

Дозировка и способы введения препаратов подбираются лечащим врачом, а не провизором в аптеке!

Автор: Альфира Аджанян