Сотрудники Бристольского университета проанализировали данные 3416 беременных женщин, включенных в Эйвонское долгосрочное исследование родителей и детей в начале 1990-х годов. У 1002 участниц, или 29,8 процента во время беременности развилось одно осложнение, у 175, или 5,2 процента – два, и у 26, или 0,8 процента – три.

Эти осложнения включали диабет беременных (гестационный диабет), преэклампсию (форма позднего токсикоза беременных), преждевременные роды и отклонения в массе ребенка при рождении. Данные об осложнениях сопоставили с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, оцененных у женщин 18 лет спустя, когда их средний возраст составил 48 лет.

После этого исследователи высчитали для каждой женщины риск развития сердечно-сосудистого события (например, инфаркта, инсульта и других) в ближайшие 10 лет. Для расчета применялась Фрамингемская шкала риска, учитывающая такие факторы как возраст, уровень холестерина в крови по фракциям, систолическое артериальное давление, диабет и курение.

Выяснилось, что диабет беременных повышал риск развития болезней сердца в среднем возрасте на 26 процентов, а преэклампсия – на 31 процент. При этом диабет оказался связан с такими факторами риска в дальнейшей жизни как повышенный уровень глюкозы и инсулина в крови; преэклампсия – с избыточным весом, повышенным артериальным давлением и избытком липидов и инсулина в крови.

Женщины, родившие крупного ребенка, оказались склонны к избытку массы тела и повышению уровня глюкозы в крови, а те, у чьего ребенка при рождении был недостаточный вес, – к повышенному артериальному давлению.

"Беременность может дать шанс выявить женщин с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, пока они относительно молоды. Таким образом, медицинским специалистам будет полезно иметь информацию об осложнениях беременности, чтобы как можно раньше дать рекомендации по образу жизни и назначить необходимое лечение", - заключила руководитель исследования Эбигейл Фрейзер (Abigail Fraser).

В «Кардиостиме» участвовали не только отечественные специалисты, но и эксперты из-за рубежа: медики из стран СНГ, Балтии, Западной Европы, США и Канады. Из 800 присутствующих научастников Конгресса с докладами и лекциями выступили 300. Бразды правления «Кардиостимом» достались академикам РАМН, профессорам Лео Бокерия и Евгению Шляхто.

Симпозиум врачей-кардиологов и радиологов «Новые рубежи электрокардиостимуляции: МРТ (магнитно-резонансная томография) у пациентов с имплантированными ЭКС» стал одним из ключевых мероприятий трехдневного Конгресса. Если раньше людям с нарушениями ритма сердца МРТ не проводилось (отказ получали до 75% больных), то теперь никаких противопоказаний для него нет. Такую позицию высказали специалисты из Франции, Германии и России, опробовавшие технологию SureScan - первую в мире систему кардиостимуляции, разработанной, протестированной и одобренной для МРТ-сканирования всех участков тела, без каких-либо позиционных ограничений при нахождении в томографе.
Избежать вживления кардиовертеров-дефибрилляторов людям, подверженным сильнейшей аритмии, невозможно (имплантируемый дефибриллятор наносит в сердце электрический разряд, и оно снова продолжает работать). Однако боль и тревога от необоснованных электрических шоков часто негативно сказываются на самочувствии пациентов. В итоге они перестают жить полноценной жизнью, ограничивая себя во всем, что может вызвать неприятные ощущения. Но теперь на вооружении у медиков появилась новая технология, благодаря которой они успешно проводят МРТ больным с нарушением нормального ритма сердца. Своим опытом работы с новейшей системой они и поделились с коллегами во время Конгресса.

Так, мужчины младше 65 лет почти в три раза чаще страдают от сердечного приступа. Но, если брать в расчет шансы на выживание каждого конкретного человека, получается обратная картина.

Ученые проанализировали данные более 400000 жертв приступов средних лет. Из 292000 мужчин 4,2% умерли в госпитале. А вот среди 108000 женщин показатели составили 6,8%. Оказалось, более молодые женщины чаще сталкивались со скрытыми приступами, не выражающимися в болях в груди.

Среди пациенток младше 65 лет только 3,7% умерших сталкивались с болями в груди. А вот среди тех, кто не имел болей, погибали 16,1%. Для мужчин показатели равнялись 2,4% и 12,5% соответственно.

Операция, которая длилась около шести часов, прошла без осложнений и завершилась успешно. Состояние монарха врачи оценивают как положительное. Группа медиков из Токийского университета и университета Дзютэндо провела императору аорто-коронарное шунтирование. Решение о необходимости подобной операции японские врачи приняли после тщательного обследования пациента, проведенного в конце прошлой недели. Ожидается, что курс его реабилитации после операции займет две недели. В течение этого времени официальные обязанности императора будет исполнять наследный принц Нарухито.

Состояние здоровья Акихито заметно ухудшилось после трагедии 11 марта прошлого года. Он очень болезненно воспринял все обрушившиеся на его страну горести, но, даже несмотря на неважное самочувствие, лично совершил несколько поездок в пострадавшие районы вместе со своей супругой Митико. Императорская чета лично хотела поддержать переживших стихийное бедствие соотечественников. В конце прошлого года Акихито уже подвергался госпитализации в связи с воспалением легких.

Между тем, уже свыше 10 тыс человек оставили письменные пожелания доброго здоровья монарху в специальной книге, выставленной сегодня перед императорским дворцом в японской столице. Несмотря на то, что в Токио уже смеркается, люди продолжают съезжаться к дворцу, чтобы поддержать Акихито.

Все утро страна с замиранием сердца ждала результатов операции. Японцы, не имевшие возможности приехать в столицу, отправлялись в храмы и там молились за здоровье монарха. Представители самых разных социальных слоев и возрастов искренне переживают за своего императора - где бы корр. ИТАР-ТАСС сегодня ни находился, повсюду были слышны тревожные разговоры о состоянии здоровья Акихито. Это, как ни что иное, доказывает, что император в Японии действительно является олицетворением единства нации.

Эксперты из университета Майами, США, пришли к выводу, что сладкие газированные напитки, которые позиционируются как диетические, повышают риск возникновения инсульта и инфаркта. Так, люди, которые пьют кока-колу или лимонад с сахарозаменителем каждый день, попадают в больницу с сердечным приступом на 44% чаще.

В исследовании приняли участие около 2 500 человек, 591 из которых пострадал от инфаркта, инсульта или умер от других проблем с сердечно-сосудистой системой в течение 10 лет. В целом оказалось, что любовь к подслащенным напиткам повышает риск инсульта и инфаркта почти на 50%.

«Мы заметили связь между диетическими напитками и проблемами с сердцем и сосудами. Однако, возможно, у этих людей есть еще масса нездоровых привычек, которые усиливают эту связь», - отметили исследователи. Как правило, любители диетической колы полнее тех, кто не пьет газированных напитков с подсластителем, у них более высокое кровяное давление, чаще наблюдаются проблемы с уровнем сахара и холестерина в крови.

Также ряд лабораторных исследований подтвердил, что искусственные сахарозаменители могут усиливать аппетит, и, соответственно, вес.

Меняется и оформление свадебного стола, ведь в XXI веке истинным украшением застолья могут стать свадебные торты на заказ со сливками. Современной невесте вовсе не обязательно часами трудиться на кухне, портить маникюр и цвет лица, заказать торт на свадьбу можно в интернет-магазине "Монте-Кристо" и Вы получите настоящий кулинарный шедевр, изготовленный из высококачественных продуктов без использования красителей, маргарина, различных заменителей, вредных для здоровья человека. Вы и большинство Ваших гостей ведете здоровый образ жизни и избегаете употреблять калорийную пищу. Это не повод отказывать себе в радости полакомиться свадебным тортом, ведь интернет-магазин "Монте-Кристо" предлагает сделать заказ низкокалорийных тортов в Москве, которые не менее вкусны, чем обычные кондитерские изделия, но при этом не представляют никакой угрозы для Вашей стройной фигуры.

Но свадебный торт должен быть не только вкусным, но и особенным, не похожим на торты, что продаются в магазинах. Дизайн свадебных тортов в интернет-магазине "Монте-Кристо" потрясает воображение: круглые, квадратные, прямоугольные, многоярусные, украшенные цветами, надписями, фигурками, узорами, это настоящие произведения искусства, которые достойны украшать Вашу свадьбу.

Автор: Альфира Аджанян

Кроме всего этого, около 1810 человек умирает каждый год от этой ужасной патологии только в наших регионах. В Краснодарском крае хирургическое вмешательство людей болеющих раком производят в Центре хирургии или (ЦГХ) клинической больницы номер один, которая носит имя великого профессора Очаповского. Лечение химиотерапией - в этом медицинском заведении и клиническом онкологическом диспансере номер один. Поэтому многие родственники онкобольных снимают недвижимость в Краснодаре, и начинают лечение онкозаболевания именно здесь. Что можно сказать по поводу лучевой терапии, то ее проводят только в клиническом онкодиспансере и близлежащих онкологическом диспансерах Краснодарского края, которые располагаются в городах: Сочи, Армавир и Новороссийск.

Данная конференция будет проходить в режиме видеонаблюдения для между территориальных онкодиспансерев. Благодаря этому многие врачи из городов Сочи, Новороссийск, Ейск и Армавир станут самыми настоящими участниками этих мероприятий.

Автор: Альфира Аджанян

А на днях в Российском кардиологическом научно-производственном комплексе, где служит Ренат Сулейманович, завершился 3-й Международный симпозиум по гибридной сердечно-сосудистой хирургии, куда съехались ведущие кардиохирурги не только из регионов России, но и из ведущих европейских стран. Они приехали к нам, чтобы не только обменяться опытом, но и поучиться у российских врачей умению спасать тяжелых сердечников с помощью гибридных операций. Благодаря таким первопроходцам, как Акчурин, и кардиологи России теперь имеют уникальную методику оперирования немолодых пациентов.

- Что удалось? - вопрос Ренату Сулеймановичу Акчурину. (Он не только стал организатором таких международных профессиональных собраний, но и в режиме онлайн преподал мастер-класс на аудиторию в 600 российских и зарубежных коллег.) - Гости разъехались по своим городам и странам, а что в «сухом остатке»?

- Во-первых, в процессе проведения симпозиума мы впервые воспользовались любезным преподавательским курсом некоммерческой учебной организации Европейских обществ кардиологов и кардиоторакальных хирургов, а также аккредитовались в этих организациях как самостоятельный симпозиум международного уровня. Теперь наши статьи, исследования будут публиковаться и на страницах зарубежной прессы. Во-вторых, мы были услышаны министром здравоохранения России Татьяной Голиковой, приславшей свое приветствие участникам нашего симпозиума. А это значит, что руководитель Минздравсоцразвития РФ знает об опыте таких операций в России и, возможно, со временем поддержит их. В-третьих, мы в очередной раз подтвердили, что умеем выполнять гибридные операции на самом высоком уровне. И показали их в режиме реального времени на аудиторию кардиохирургов в несколько сот человек. Это была живая демонстрация возможности операции на сердце новым, «гибридным» способом. Присутствующие в зале врачи на любом этапе операции могли задать оперирующим хирургам вопрос и получить ответ. Ведь во время таких необычных хирургических вмешательств в любую минуту может возникнуть непредвиденная ситуация, а врач должен грамотно выходить из затруднительного положения и объяснять это коллегам. Конечно, главное - сохранить жизнь тяжелым больным со множеством сопутствующих заболеваний. Но и огромные деньги, затраченные на операцию, тоже просто так не хотелось бы терять.

- Ренат Сулейманович, по большому счету хирург не имеет права на ошибку. Что лично вам дает уверенность, что больной не умрет во время такой сложной процедуры?

- Наверно, ответственность именно за жизнь человека. Не важно, выполняешь ты операцию в обычной обстановке или во время ее демонстрации на экране телевизора. Проводимые операции во время симпозиума - это не какой-то там эксперимент, а очень серьезное дело. На этот раз средний возраст трех оперируемых пациентов - 78 лет. Двое мужчин и одна женщина. К примеру, женщине классическая операция противопоказана потому, что у нее не только преклонный возраст, но еще излишний вес и сахарный диабет. Обширную полостную операцию она бы просто не перенесла. И мы заменили ей аортальный клапан сердца через маленький разрез (5 см) на грудной стенке. У одного из мужчин - расслоившаяся аневризма грудного отдела и перешейка аорты (3-й тип) - ему эндопротез поставили через прокол на бедре. У другого мужчины аневризма в брюшной аорте - ему заменили брюшную аорту через такой же прокол на бедре.

Работали три команды врачей, куда входили кардиохирурги в том числе из Швеции, Нидерландов, Англии и Франции.

- То есть главная цель достигнута? Но таких счастливчиков, попавших именно к вам, наверное, капля в море. Когда гибридные операции могут встать на поток?

- Конечно, надо увеличивать их количество. Но наше государство денег на гибридные операции пока не выделяет вообще. Мы привлекаем средства благотворительных обществ, частных лиц. Но они могут выделить деньги примерно на 50-60 гибридных операций в год. И то слава богу, что есть в нашей стране люди, которым небезразлична судьба больных стариков. Но потребность - не менее 10-15 тысяч таких операций в год. Стыдно смотреть, когда с экранов телевизоров «доброжелатели» выпрашивают деньги для тяжелых больных, чтобы отправить их в Америку или Германию на операцию. Будто бы в России нет таких специалистов. Не верьте, это чушь. В России достаточно своих классных хирургов, прекрасных рук, не хватает только денег на высокотехнологичные операции.

Кстати, две недели назад я сделал операцию известному в России большому политику Егору Кузьмичу Лигачеву. В этом году ему исполнится 92 года, но нам удалось провести коронарное шунтирование и одновременно заменить аортальный клапан. Во-первых, конечно, Егор Кузьмич человек крепкий и большой. Во всех смыслах. Поступил он к нам в экстренном порядке, в связи с резким сужением аортального клапана. Да еще и с ишемией. Без преувеличения, нам удалось его спасти, хотя и он, конечно, молодец: человек невероятно высокой внутренней дисциплины. На днях он отправится в санаторий на дальнейшее долечивание и восстановление.

- Что нужно сделать в государстве, чтобы гибридные операции пошли?

- Минздравсоцразвития и Минэкономразвития России должны включить эти операции в список высокотехнологичных и выделить на них бюджетные деньги. Увы, в сложной ситуации сегодня находятся тысячи российских стариков. Им необходима дорогостоящая операция на сердце, но где нам взять средства? Общественная палата России совместно с НИИ клинической кардиологии им. Мясникова и фондом «Милосердие» начали акцию «Время отдавать долги». Ее цель - найти деньги на операции пожилым людям, страдающим тяжелыми сердечно-сосудистыми недугами. Это непросто, так как одна такая операция стоит до сорока тысяч евро. Организаторы акции обращаются к представителям бизнеса и обычным гражданам. На их собранные средства уже сделано 80 «благотворительных» гибридных операций. Но только в нашем кардиокомплексе в листе ожидания сейчас стоят более 120 больных, для кого гибридные операции - единственный шанс продлить свою жизнь. Из них 23 - ветераны ВОВ.

Руководителям Минздрава известно, что сегодня в России причиной 57% всех смертей являются сердечно-сосудистые заболевания. По статистике, из 100 тысяч человек только от инфаркта миокарда ежегодно умирают свыше 300 мужчин и более 150 женщин, а от инсульта - свыше 350 человек в год.

- Ренат Сулейманович, у вас есть надежда, что гибридные операции станут такими же обыденными, как шунтирование, стентирование?

- Есть песня, а в ней такие слова: «Камни пройденных дорог смог пробить росток». Я надеюсь.

В результате экспериментов на мышах ученые обнаружили, что фактор риска для высокого кровяного давления, обусловленный генетикой, зависит от суточного биоритма. Нарушение биологических часов, влияющее на химические процессы в организме, связано со многими заболеваниями. Профессор Хитоши Окамура сказал, что результаты исследования согласуются с данными о сменных работниках, членах экипажа, летающего на большие расстояния, и людях с расстройством сна, поскольку у всех вышеперечисленных риск возникновения проблем с сердцем значительно повышается.

Высокое кровяное давление является причиной сердечных приступов, инфарктов, болезней почек и многих других заболеваний. По мнению руководителя, результаты исследования помогут в дальнейших поисках способов борьбы с повышенным кровяным давлением. Профессор Брайан Уильямс (Bryan Williams), специалист по изучению гипертонии Лестерского университета (University of Leicester), Великобритания, сказал, что исследование исключительно интересно, поскольку известно, что есть связь между временем дня и изменениями в работе сосудов сердца, а исследование позволяет понять, что именно вызывает изменения кровяного давления у ряда людей. Хотя пока непонятно, насколько многие люди являются носителями опасного гена.

Кстати, в октябре этого года Всемирная организация здравоохранения ООН (United Nations World Health Organization) провела исследование и выделила основные причины смертей за последние пять лет. Оказалось, что приблизительно четверть из 60 млн преждевременных смертей происходит из-за плохого питания в детстве, незащищенного секса, антисанитарии и плохой гигиены, а также высокого кровяного давления.

Генеральным спонсором мероприятия стала компания Medtronic, мировой лидер в области медицинских технологий, которые применяются миллионами людей во всем мире для облегчения боли, восстановления здоровья и продления жизни. Всего в работе Конгресса приняли участие 800 специалистов из России и других стран СНГ, Балтии, Западной Европы, США, Канады. За 3 дня работы было прочтено более 300 докладов и лекций по всему спектру вопросов современной аритмологии.

Одним из ключевых событий Конгресса стал первый совместный Симпозиум кардиологов и радиологов «Новые рубежи электрокардиостимуляции: МРТ (магнитно-резонансная томография) у пациентов с имплантированными ЭКС». С докладами о новейших достижениях, благодаря которым стало возможным проводить МРТ-исследование пациентам с имплантированными ЭКС, выступили специалисты из Германии, Франции и России. В частности, специалисты делились опытом имплантаций ЭКС с технологией SureScan™ - первой в мире системы кардиостимуляции, разработанной, протестированной и одобренной для МРТ сканирования всех участков тела, без каких-либо позиционных ограничений при нахождении в томографе. До появления таких систем, отказ в МРТ исследовании получали до 50-75% пациентов с имплантированными устройствами в течение срока службы устройства.

Во время проведения выставки участники и гости могли посетить стенд компании Medtronic, где была представлена информация о новейших разработках Компании в области аритмологии, доступных на российском рынке. Помимо системы кардиостимуляции SureScan ™ (реализованной в ЭКС Advisa MRI™), необходимо также отметить технологию SmartShock™, реализованную в новом семействе кардиовертеров-дефибрилляторов Protecta™. Основная цель имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) – профилактика внезапной сердечной смерти, когда дефибриллятор наносит в сердце электрический разряд (шок) в ответ на возникновение жизнеугрожающей аритмии. Однако, данные опубликованных исследований показывают, что до 21% пациентов с ИКД получают клинически необоснованные электрические шоки.

Боль и тревога от электрических шоков могут привести к снижению качества жизни и нормальной повседневной активности6, в то время как стратегии по минимизации необоснованных шоков могут увеличить выживаемость больных с дефибрилляторами. Технология SmartShock™ как раз является реализацией такой стратегии и позволяет значительно снизить частоту клинически необоснованных шоков, сохраняя чувствительность 8. Технология SmartShock™ включает 6 уникальных алгоритмов, которые отличают истинные жизнеугрожающие аритмии от прочих аритмий и неаритмических событий.

В результате, 98% пациентов с ИКД семейства Protecta™ не испытывают необоснованных шоков в течение 1 года. Использование ИКД Protecta™ XT увеличивает комфорт для пациента, улучшает клиническую эффективность и снижает затраты на медицинское обслуживание. Также на стенде проводились уникальные практикумы на программаторах, где производилась демонстрация настройки кардиостимуляторов и дефибрилляторов.

«Для нас очень важно идти в ногу со временем, каждый год мы совершенствуем свои разработки и расширяем круг исследуемых проблем. Большой победой, как для нашей компании, так и для всех тех, кто вынужден использовать кардиостимулятор, мы считаем создание системы кардиостимуляции SureScan™, в которой впервые в мире реализована совместимость с МРТ. Аналогичной победой в области имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов можно считать внедрение SmartShock™ - передовой технологии уменьшения количества клинически необоснованных шоков. Мы очень рады, что существует площадка конгресса «Кардиостим», где мы можем не только рассказать, но и продемонстрировать все преимущества высоких медицинских технологий», - отмечает генеральный директор Medtronic в России Елена Плясунова.