Рубрика ‘Кардиология’

Ожирение при сердечно-сосудистых заболеваниях. Избыточная масса тела и болезни сердца

Ожирение при сердечно-сосудистых заболеваниях. Избыточная масса тела и болезни сердца

Ожирение явно ассоциируется с увеличением риска развития коронарных болезней сердца (КБС). Однако в большей степени этот риск может быть связан с другими ФР ССЗ, такими как АГ, СД-2, ДЛП. Как показывает опыт развития стран с высоким уровнем доходов, распространенность ожирения начинает расти в более поздние эпидемиологические переходные периоды, тогда как распространенность курения и АГ увеличивается […]

Эпидемиологические переходные периоды США. Период эпидемий и дефицита питания в США

Эпидемиологические переходные периоды США. Период эпидемий и дефицита питания в США

Подобно другим экономически развитым странам, США прошли 4 эпидемиологических переходных периода. Однако тенденции, которые наблюдаются в настоящее время, свидетельствуют о том, что скорость снижения распространенности некоторых хронических и дегенеративных заболеваний замедлилась, что может означать возможность вступления США в пятый период, для котоport) характерна эпидемия ожирения. Предоставляя доступ к базам экономических, социальных, демографических данных и показателей […]

Меры профилактики остановки сердца при заболеваниях сердца

Меры профилактики остановки сердца при заболеваниях сердца

Внезапная сердечная смерть (ВСС) часто является первым клиническим признаком основных структурных поражений сердца и возникает у больных из группы низкого риска, поэтому уже давно исследователей интересовала разработка терапевтических стратегий, направленных на первичную профилактику внезапной сердечной смерти (ВСС). После разочаровавших результатов исследования CAST и тревожных предположений об отсутствии эффективности и ПЭ ААП класса I, обычно назначаемых […]

Приобретенная легочная гипертензия. Патогенез при легочной гипертензии

Приобретенная легочная гипертензия. Патогенез при легочной гипертензии

До настоящего времени врожденная или приобретенная природа легочной гипертензии при врожденных пороках сердца не выяснена. Впервые мнение о врожденном характере легочной гипертензии высказал Edwards (1950), обнаружив сходство в строении легочных сосудов у плода и умерших больных с комплексом Эйзенменгера. Smith (1954), Campbell (1955), Йонаш (1960) и др. также считают причиной гипертензии малого круга кровообращения врожденную […]

Влияние нитроглицерина на малый круг кровообращения. Гемодинамика после приема нитроглицерина

Влияние нитроглицерина на малый круг кровообращения. Гемодинамика после приема нитроглицерина

Нитроглицерин не оказал влияния на сосуды малого круга кровообращения. Общелегочное сопротивление, исходный уровень которого был нормальным, и среднее давление не изменились. Артерио-венозный сброс крови незначительно увеличился. Больший эффект наблюдался со стороны сосудов большого круга кровообращения: уменьшился минутный объем большого круга, несколько возросло периферическое сопротивление, незначительно снизилось среднее давление в плечевой артерии. Гистологическое исследование легких обнаруживает […]

Аномалии сосудов. Наследственные заболевания соединительной ткани — синдром MARFAN

Аномалии сосудов. Наследственные заболевания соединительной ткани — синдром MARFAN

Одни генетически детерминированные нарушения поражают преимущественно артерии (некоторые касаются только аорты), другие поражают вены и лимфатические сосуды. При некоторых аномалиях нарушается развитие нескольких типов сосудов. Заболевания соединительной ткани (дисплазии) подразделяют на две большие группы: (1) болезни, вызываемые мутациями в одном гене, которые детерминируют повреждение или каким-то образом повреждают компоненты внеклеточного матрикса; (2) болезни, вызываемые внешними […]

Сердечная МРТ при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии

Сердечная МРТ при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии

Сердечный магнитный резонанс (СМР) широко используют в специализированных центрах для диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка благодаря хорошей визуализации структурных и функциональных аномалий ПЖ без ограничений по причине ретростернальной локализации. Диагностические критерии аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ) определены, а генетическое восприятие этого заболевания как десмосомопатии требует дальнейшего изучения. Сердечный магнитный резонанс (СМР) показан для определения нарушений […]

Оценка метаболизма миокарда в норме и при ишемии

Оценка метаболизма миокарда в норме и при ишемии

Высокоэнергоемкие фосфаты, такие как аденозинтрифосфат, обеспечивают энергией сократительные белки КМЦ. АТФ накапливаются в миокарде благодаря двум различным, но интегрированным метаболическим процессам: окислительному фосфорилированию и гликолизу. Жирные кислоты, глюкоза и лактат являются основными источниками энергии в сердце и в зависимости от концентрации каждого из них в артериальной крови и физиологических условий любой из этих трех источников […]

Радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца по первому прохождению — методика, возможности

Радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца по первому прохождению — методика, возможности

При радионуклидной вентрикулографии (РВГ) по первому прохождению болюс радиоактивности проходит сначала через правые камеры сердца, затем по легким и, наконец, через камеры левого отдела сердца. РФП, используемый для этой цели, должен обеспечивать достаточное количество импульсов за короткий период времени при приемлемо низкой лучевой нагрузке на пациента. Несмотря на то что 99mТс-диэтилентриаминпентаацетат (ДТПА) и 99mТс-пертехнетат имеют […]

Метод Fick для определения сердечного выброса при катетеризации сердца

Метод Fick для определения сердечного выброса при катетеризации сердца

Метод Fick для измерения сердечного выброса (СВ) основан на принципе, что уровень потребления кислорода является функцией уровня кровотока, умноженного на количество кислорода, переносимого эритроцитами. Основное допущение заключается в том, что поток крови в заданный период времени является частным от деления количества вещества, вводимого в кровоток за этот же период времени, на разницу концентраций вещества выше […]

оказания для катетеризации сердца

оказания для катетеризации сердца

Решение о выполнении пациенту катетеризации сердца основывается на оптимальном соотношении риска и пользы. Обычно диагностическую катетеризацию сердца рекомендуют в случаях, когда клинически важно определить наличие или тяжесть подозреваемого поражения сердца или нельзя адекватно поставить диагноз с помощью неинвазивных методов. С другой стороны, есть небольшое количество больных, для которых обследование в инвазивных лабораториях небезопасно, т.к. существует […]

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Визуализация при КТ имеет относительно высокое пространственное разрешение, что позволяет достичь качественного контрастирования между пулом крови и другими тканями после введения контрастного вещества. Вследствие этого КТ может обеспечить высокое разрешение морфологической визуализации сердца. Однако в клинических ситуациях КТ не играет решающей роли в оценке сердечных структур, поскольку эхокардиография или кардио-магнитно-резонансная томография (КМРТ) могут дать всю […]