Рубрика ‘Кардиология’

Познавательные ошибки врача. Эвристика в клиническом подходе врача

Познавательные ошибки врача. Эвристика в клиническом подходе врача

Познавательные ошибки могут существенно мешать клиническим решениям. Некоторые из них изложены далее. Клиницисты часто полагаются на эвристику, или правило большого пальца, для оценки вероятности и решения сложных познавательных задач в процессе принятия решений. Такой подход может быть полезным благодаря возможности сократить рассуждения, но может быть и уязвимым и приводить к серьезным ошибкам в клинических решениях. […]

Лечение артериальной гипертензии среди американцев. Влияние антигипертензивных препаратов на афроамериканце

Лечение артериальной гипертензии среди американцев. Влияние антигипертензивных препаратов на афроамериканце

Лечение артериальной гипертензии у всех больных должно иметь четкие цели снижения уровня АД и предупреждения ССО, связанных с АГ. Лечение АГ не зависит ОТ демографических особенностей больных и должно соответствовать опубликованным в руководстве рекомендациям по оптимальному ведению больных АГ. Монотерапия ИАПФ, БРА или бета-АВ у больных АГ может быть менее эффективна по сравнению с лечением […]

Заболеваемость в Китае. Сердечно-сосудистые заболевания в Южной Азии и Индии

Заболеваемость в Китае. Сердечно-сосудистые заболевания в Южной Азии и Индии

Население КНР составляет 1/5 населения мира, и 50% этого населения занято в сельском хозяйстве. С начала 1950-х гг. ОПЖ в Китае выросла в более чем 2 раза (с 35 до 71 лет). В течение последних 40 лет (1950-1990 гг.) смертность от ССЗ в процентном отношении от числа всех смертей увеличилась в 3 раза (с 12 […]

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

а) Интракоронарная термография. Воспаленные атеросклеротические бляшки (АБ) имеют более высокую температуру на поверхности, что соответствует результатам патологических исследований, в которых обнаружили повышенное количество макрофагов и сниженную толщину фиброзной покрышки. Было разработано несколько температурно-меченных катетеров и выявлены корреляции поздних сердечных событий с терапевтической реакцией на липидснижающую терапию.

Наследственные аритмии. Лечение сердечных нарушений синдрома

Наследственные аритмии. Лечение сердечных нарушений синдрома

У некоторых больных развиваются выраженные желудочковые и наджелудочковые аритмии. Причем если наджелудочковые аритмии часто сопутствуют хронической митральной регургитации, то желудочковые аритмии обычно встречаются при пролапсе митрального клапана и могут достигать такой тяжелой степени, что их с трудом удается подавить. У некоторых пациентов с пролапсом митрального клапана наблюдают синдром автономной дисфункции, атипичную боль в груди и […]

Повышение качества медицинской помощи в кардиологии. Компьютеры в кардиологии

Повышение качества медицинской помощи в кардиологии. Компьютеры в кардиологии

АСС и другие организации стремятся разработать и широко внедрить критерии повышения качества медицинской помощи в кардиологии, соответствующие достижениям доказательной медицины. Для того чтобы помочь клиникам и врачам повысить приверженность выполнению рекомендаций, Руководство АСС содержит описание мероприятий, направленных на CQI (continuous quality improvement). Они основаны па принципах, разработанных для промышленных производителей, нацелены на повышение качества и […]

Стратегия снижения сердечно-сосудистых заболеваний. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

Стратегия снижения сердечно-сосудистых заболеваний. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

Три взаимодополняющие стратегии могут снизить заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Первая (популяционная) стратегия — мероприятия, касающиеся всего населения, которые в состоянии снизить уровни ФР и бремя ССЗ среди всего населения. Эта стратегия включает мониторирование ФР и ССЗ, проведение образовательных кампаний и недорогих профилактических мероприятий среди всей популяции. Примером этих действий могут служить национальные кампании, […]

Как сопутствующие заболевания влияют на эффективность сердечной ресинхронизирующей терапии при ХСН?

Как сопутствующие заболевания влияют на эффективность сердечной ресинхронизирующей терапии при ХСН?

Актуальность Чаще всего пациенты с сердечной недостаточностью имеют сопутствующие заболевания. Целью данного исследования было изучение эффективности сердечной ресинхронизирующей терапии в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний у пациентов с сердечной недостаточностью.

Риск рецидива тромбоза после прекращения приема антикоагулянтов у пациентов с онкологическими заболеваниями

Риск рецидива тромбоза после прекращения приема антикоагулянтов у пациентов с онкологическими заболеваниями

Актуальность Оптимальная продолжительность антикоагулянтной терапии у пациентов с активным онкологическим заболеванием и венозными тромбоэмболиями не определена. В действующих клинических рекомендациях обозначен период 3-6 месяцев, а также необходимость продолжения приема антикоагулянтов на фоне активного онкологического процесса. Целью данного исследования было изучение риска рецидива венозных тромбоэмболий при отмене антикоагулянтной терапии у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Эффективность катетерной аблации в зависимости от формы фибрилляции предсердий

Эффективность катетерной аблации в зависимости от формы фибрилляции предсердий

Актуальность В клинической практике катетерная аблация фибрилляции предсердий (ФП) чаще выполняется пациентам с пароксизмальной формой аритмии. Причиной этому является убежденность врачей в меньшей эффективности процедуры у больных с персистирующей ФП. Целью данного исследования было сравнение исходов катетерной аблации у пациентов с ФП в зависимости от формы аритмии.

Оксигенотерапия у пациентов с ТЭЛА промежуточного риска

Оксигенотерапия у пациентов с ТЭЛА промежуточного риска

Актуальность Целесообразность оксигенотерапии у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) промежуточного риска без гипоксемии остается неопределенной. В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов оксигенотерапии относительно эхокардиографических характеристик у пациентов с ТЭЛА промежуточного риска без гипоксемии.

Как сердечная недостаточность влияет на эффективность терапии ПОАК у пациентов с ФП?

Как сердечная недостаточность влияет на эффективность терапии ПОАК у пациентов с ФП?

Актуальность Известно, что антикоагулянты фактически являются единственным классом препаратов, улучшающих прогноз пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Целью данного исследования было изучение влияния сердечной недостаточности на эффективность терапии прямыми пероральными антикоагулянтами (ПОАК) у пациентов с ФП.